Melanomas

Definição

Tumor malígno da pele de pior prognóstico, podendo apresentar repercussão intra-oral. Apresenta alto potencial de produzir metástases enviando células tumorais para outros órgãos, onde se desenvolvem e multiplicam apresentando como células precursoras os “melanócitos”, responsáveis pela produção do pigmento que dá a cor da pele.

Pode se originar da pele saudável ou de lesões pigmentadas pré-existentes, denominados nevos pigmentados ("sinais" escuros).

O melanoma pode surgir em área de pele não exposta ao sol porém, o maior número de lesões aparece nas áreas da pele que ficam expostas à radiação solar “pessoas que trabalham ao sol como ambulantes, trabalhadores braçais etc.”

Manifestação clínica

É uma lesão que aumenta de tamanho em extensão e/ou profundidade, com alteração de suas cores originais, com surgimento de pontos pigmentados ao redor da lesão inicial. Essas lesões tendem a ulceração (formação de ferida), sangramento ou sintomas como urticária, algias ou processos inflamatórios.

Em um estágio inicial, denominado fase “in situ” a lesão fica restrita à camada mais superficial da pele, onde o diagnóstico e tratamento apresentam prognóstico favorável pois ainda não ocorreu a disseminação de células tumorais à distância e a retirada completa do tumor tem altos índices de cura. O uso de filtro solar é essencial para prevenir o surgimento do melanoma maligno.

Clinicamente podemos visualizar através da regra do ABCD do melanoma as principais características:

Assimetria: formato irregular;

Bordas irregulares: limites externos irregulares;

Coloração variada (diferentes tonalidades de cor);

Diâmetro: maior que 6 milímetros

Em odontologia:

Neoplasia de baixa prevalência em região bucal, representando cerca de 0,5% de todos os tumores malignos orais, entretanto de caráter mais agressivo e prognóstico sombrio quando acometimento detectado.

Crescimento vertical agressivo e possível surgimento de lesões-satélites.

Sintomatologia:

Sangramento da lesão;

Dor local ou ausência de sintomatologia dolorosa;

Mobilidade dentária.

Tratamento:

Cirurgia com margem de segurança;

Radioterapia e quimioterapia como adjuvantes;

Prognóstico reservado;

Sobrevida de 15% com cinco anos de expectativa;

Sobrevida em região de palato, em torno de 11% com até 22 meses de expectativa.

O diagnóstico precoce de lesões melanocíticas em um estágio “in situ” pode simplificar o tratamento e melhorar o prognóstico.

Informaçoes sobre o autor

helton miyoshi

helton miyoshi

*Graduação em Odontologia UCCB **especialista em Estomatologia Bucal;
***pós-graduação em Odontologia Hospitalar/ específico em CTBMF;
> Area de atuação: Ciências da Saúde- odontologia/ cirurgião- dentista com atuação em clinica integrada (geral), diagnóstico e semiologia bucal, cirurgia bucomaxilofacial e implantodontia. Atuação profissional Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, HC-FMUSP, Brasil. Vínculo institucional 2005 - 2007 Vínculo: Livre, Enquadramento Funcional: aprimorando/residente em odontologia hospitalar, Carga horária: 40 semanais, Regime: Dedicação exclusiva. Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, HC-FMUSP, Brasil. Vínculo institucional 2006 - 2007 Vínculo: Livre, Enquadramento Funcional: aprimorando/ residente em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial, Carga horária: 40 hs semanais Regime: Dedicação exclusiva. Outras informações Linha de pesquisa, disciplina de Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial. Bolsista do curso de aprimoramento profissional FUNDAP, projeto de pesquisa CAPPesq sob orientação do Prof. Marcelo Minharro Ceccheti. Hospital Municipal Carmino Caricchio, HMCC, Brasil. Vínculo institucional 2001 - 2002 Vínculo: Livre, Enquadramento Funcional: estagiário em CTBMF, Carga horária: 330hs semestral, Regime: Dedicação exclusiva. Hospital Municipal de Santo André, HU- SANTO ANDRÉ, Brasil. Vínculo institucional 1999 - 2001 Vínculo: Livre, Enquadramento Funcional: estagiário em CTBMF, Carga horária: 24 hs semanais/ anual Regime: Dedicação exclusiva. Universidade Camilo Castelo Branco, UNICASTELO, Brasil. Vínculo institucional 1999 - 2000 Vínculo: Livre, Enquadramento Funcional: monitor em radiologia, Carga horária: 180hs anual Formação complementar 2005 - 2005 Curso de Endocardite. Instituto do Coração-HC, INCOR-HC, Brasil. 2004 - 2004 estética em prótese Fixa e Marketing em odontologi. Associação paulista de Cirurgiões Dentistas (SP), APCD, Brasil. 2003 - 2003 Reposicionamento dental com máxima eficácia atravé. Associação paulista de Cirurgiões Dentistas (SP), APCD, Brasil. 2003 - 2003 Abordagem de aparelhos linguais como opção em orto. Associação paulista de Cirurgiões Dentistas (SP), APCD, Brasil. 2003 - 2003 analgesia consciente com óxido nitroso e oxigênio. Grupo Brasileiro de Analgesia Consciente, OXICON, Brasil. 2003 - 2003 Cirurgia Ortognática. Associação paulista de Cirurgiões Dentistas (SP), APCD, Brasil. 2003 - 2003 Medicina Oral. Congresso Internacional de Odontologia de São Paulo, CIOSP, Brasil. 2003 - 2003 Patologias Buco- Dentais de interesse do Clínico G. Congresso Internacional de Odontologia de São Paulo, CIOSP, Brasil. 2003 - 2003 Prevenção de Câncer Bucal na prática odontológica. Congresso Internacional de Odontologia de São Paulo, CIOSP, Brasil. 2003 - 2003 Harmonia e naturalidade com resinas compostas em d. Congresso Internacional de Odontologia de São Paulo, CIOSP, Brasil. 2002 - 2002 Biossegurança em Odontologia. Associação paulista de Cirurgiões Dentistas (SP), APCD, Brasil. 2002 - 2002 Disfunções do Sistema Estomatognático. Associação paulista de Cirurgiões Dentistas (SP), APCD, Brasil. 2001 - 2001 Extensão universitária em VI CONGRESSO INTERNACIONAL UNICASTELO- CIÊNCIA, ÉT. Universidade Camilo Castelo Branco, UNICASTELO, Brasil. 2001 - 2001 Jornada de Cirurgia Buco Maxilo Facial. Hospital Municipal Dr. Carmino Caricchio, HMCC, Brasil. 2000 - 2000 Projeto SOS Sorriso Saudável. Associação paulista de Cirurgiões Dentistas (SP), APCD, Brasil. 1997 - 1997 Extensão universitária em Anatomia- "Anestesiologia". Universidade Camilo Castelo Branco, UNICASTELO, Brasil. 1997 - 1997 Extensão universitária em Odontopediatria "Valorização na Saúde Bucal". Universidade Camilo Castelo Branco, UNICASTELO, Brasil. 1997 - 1997 Extensão universitária em Cirurgia e Estética em Periodontia. Universidade Camilo Castelo Branco, UNICASTELO, Brasil. 1997 - 1997 Extensão universitária em "A Importãncia dos Primeiros Socorros". Universidade Camilo Castelo Branco, UNICASTELO, Brasil. 1997 - 1997 Extensão universitária em Semiologia das alterações não patológicas da cavid. Universidade Camilo Castelo Branco, UNICASTELO, Brasil. 1997 - 1997 Extensão universitária em Preparo de canais con brocas de Gattes-Gliden. Universidade Camilo Castelo Branco, UNICASTELO, Brasil. Produção bibliográfica Resumos publicados em anais de congressos: 1. MORIBE, H. M. ; TEIXEIRA, VP ; AMATO FILHO, G . TRATAMENTO DE FRATURAS CONDILARES: CIRÚRGICO OU CONSERVADOR. In: congresso internacional de odontologia de são paulo, 2007, são paulo. ANAIS ELETRÔNICOS DO 25º CONGRESSO INTERNACIONAL DE ODONTOLOGIA DE SÃO PAULO, 2007.
Cidade: são paulo
Estado: sp
País: brasil

Fonte: Article Marketing Brasil

Helton Miyoshi


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