Histeria Segundo Pavlov

Segundo Pavlov, a neurose histérica é uma doença determinada por traumatismos psíquicos desencadeando o mecanismo do "agrado ou desejo condicionados" do sintoma patológico. Existe uma debilidade da ANS, predominando a atividade subcortical sobre a cortical, e os 1º sistemas de sinais sobre os 2º.

Pode surgir em qualquer tipo de sistema nervoso pela sobrecarga dos processos cerebrais, de forma súbita ou prolongada. A sobrecarga levaria ao enfraquecimento da função cortical, induzindo positivamente a subcortical. A predominância da atividade subcortical explica a hiperemotividade, crises afetivas e convulsivas.

A excitabilidade intensa da área subcortical leva o córtex à inibição supramaximal e à formação de estados fásicos hipnóides.

O histérico é altamente sugestionável. Uma excitação concentrada, num córtex débil, determina intensa indução negativa, isolando a área excitada de qualquer interferência coordenadora. A sugestão ou auto-sugestão decorrentes da influência de palavras ou representações atuam nos histéricos de maneira avassaladora.

O estado de fase paradoxal em que se encontra o histérico o torna hipersensível aos estímulos débeis. A auto-sugestão poderá levar, por exemplo, à configuração orgânica da gravidez fictícia, com aumento da espessura do panículo adiposo abdominal e atividade das glândulas mamárias.

Os estados fásicos hipnóides com predominância do 1º sistema de sinais conduz o histérico à elaboração de fantasias e estados crepusculares.

As vantagens decorrentes do estado de incapacidade laborativa do paciente ao ser atingido por uma das inúmeras disfunções características, ou seja, os cuidados dispensados a ele e outras atitudes semelhantes, podem adquirir valor de "sinais", de agentes reflexo-condicionados, estabelecendo a situação de "agrado ou desejo condicionados” expostos por Pavlov.

Na "simulação" não se encontra o mecanismo fisiopatológico acima referido.

A neurose de renda pode surgir como conseqüência de um acidente do trabalho ou no decurso de doença real, situações associadas à perspectiva do benefício daí decorrente. Observa-se aí a fixação de um e outro sintoma. É preciso não descuidar dessa feição de "vantagem" para o paciente.

A designação de fuga na enfermidade, ao se referir à sintomatologia histérica, dá sentido depreciativo, inadequado e injusto, pois subentende a participação da vontade, de intenção deliberada e consciente, o que não é real.

Geralmente os sintomas histéricos se apresentam quando há espectadores, cumprindo-se deste modo o mecanismo do "agrado e desejo condicionados".

Como já foi dito, a neurose histérica pode manifestar-se em qualquer tipo de sistema nervoso; entretanto, é mais freqüente no sistema nervoso débil, com predominância da atividade subcortical sobre a cortical e do 1º sistema de sinais sobre os 2º.

A histeria apresenta sintomatologia sem limites de variabilidade. As fixações podem ser as mais diversas e atingem todas as dependências da ANS. As mais importantes são os ataques histéricos, as perturbações motoras, sensitivas, vegetativas, sensoriais, da palavra e alterações psíquicas várias.

A neurose histérica pede evoluir em minutos ou anos, desaparecendo pela suspensão das condições que mantenham o mecanismo do "agrado ou desejo condicionados".

Fonte: Article Marketing Brasil

Dr. WAGNER PAULON 1975 - 2008

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